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胎毒作祟？妊娠搔癢症
⊙鍾玉光 懷孕的婦女常遇到的皮膚問題中，以皮膚出現莫明的搔癢感為最常見，
在肌膚的表面可能一點異常也沒有，但整天總是癢癢的，當天氣比較乾燥時愈見明顯，
也多在懷孕後期容易出現，這就是所稱的妊娠性搔癢症。
許多孕婦也許懷疑自己是否中了「胎毒」或是身體不清潔所致；但一般的孕婦觀念
認為，受孕後，使用藥物對胎兒的健康會產生危險，所以第一個反應就是去購買一些消
毒藥水或藥性肥皂來洗澡，跟著可能嘗試泡熱水澡、洗三溫暖或跑到山上泡溫泉等，希
望把身體消毒一下，問題自然解決，但這些方法不但無效，反而讓皮膚搔癢的症狀更惡
化。
其實這種皮膚症狀，非常普遍，研究認為受孕後，體內荷爾蒙產生變化，雌性激素
影響肝臟內的膽汁代謝功能，因此膽汁在體內鬱積而使孕婦們感到搔癢，這種妊娠性搔
癢症通常在產後會慢慢消失。
在不同的環境和個人的體質下，搔癢感覺有不一樣的程度。較乾、較熱或較悶的環
境裡，皮膚會較癢；孕婦在懷孕前就已是過敏體質或是異位性皮膚炎患者，則較明顯。
在門診中常會發現她們全身佈滿抓痕，有些更嚴重而破皮和皮膚發炎；這種疤痕很難處
理，因部份真皮組織已受到破壞，當生產後，皮膚雖然不癢了，但滿身子都是深紅色的
痕跡，很不好看。
有些時候，在部份的孕婦身體上會出現一些小小的紅色丘疹，常先發生在肚皮上，
跟著手腳各處慢慢也可看見。這種丘疹非常癢，但很少在臉部發生，患者多是第一胎孕
婦，並在妊娠後期出現，發病的原因，目前尚未了解，但產後隨即好轉。雖然這種情況
不致造成胎兒發育不良，可是對本來大腹便便的孕婦來說，更增加她們的負擔和不適。
正確的處理方法是避免在太悶熱的環境中，減少使用肥皂、沐浴露和消毒藥水等化
學藥品；同時要把指甲剪短磨平，因為當睡眠失去意識下，手會往身體癢處亂抓，以後
留下疤痕就更麻煩了。泡三溫暖及溫泉對孕婦是不宜的，不但影響皮膚使搔癢感覺更加
惡化，同時增加孕婦和胎兒的心跳率，加重心臟功能壓力。刺激性食物應儘量避免，如
太酸、太辣和酒精都會使身體更搔癢。如果上述方法無效時，就應找醫師幫助了。
懷孕時並非絕對禁用藥物，絕大部分的藥品對胎兒不產生危險，特別是搔癢症多發
生在胎兒已經快出生時，所以不必過分擔心。輕微的症狀只需要一些外用藥膏塗抹，但
較嚴重的病例，可能要利用一些抗組織胺藥品，若病況需要，也許更要使用口服抗生素
和類固醇等。
當然，在懷孕期間，搔癢的原因尚有許多，如溼疹、冬季乾燥性皮膚炎和寄生蟲感
染等。這些問題需要醫師的鑑別診斷和處理，所以孕婦若感到身體出現怪怪的或癢癢的
，不可隨便在藥店購買成藥，以免延長治癒時間及效果。
(作者鍾玉光為台安醫院婦產科醫師)
胎毒作祟？妊娠搔癢症
⊙鍾玉光 懷孕的婦女常遇到的皮膚問題中，以皮膚出現莫明的搔癢感為最常見，
在肌膚的表面可能一點異常也沒有，但整天總是癢癢的，當天氣比較乾燥時愈見明顯，
也多在懷孕後期容易出現，這就是所稱的妊娠性搔癢症。
許多孕婦也許懷疑自己是否中了「胎毒」或是身體不清潔所致；但一般的孕婦觀念
認為，受孕後，使用藥物對胎兒的健康會產生危險，所以第一個反應就是去購買一些消
毒藥水或藥性肥皂來洗澡，跟著可能嘗試泡熱水澡、洗三溫暖或跑到山上泡溫泉等，希
望把身體消毒一下，問題自然解決，但這些方法不但無效，反而讓皮膚搔癢的症狀更惡
化。
其實這種皮膚症狀，非常普遍，研究認為受孕後，體內荷爾蒙產生變化，雌性激素
影響肝臟內的膽汁代謝功能，因此膽汁在體內鬱積而使孕婦們感到搔癢，這種妊娠性搔
癢症通常在產後會慢慢消失。
在不同的環境和個人的體質下，搔癢感覺有不一樣的程度。較乾、較熱或較悶的環
境裡，皮膚會較癢；孕婦在懷孕前就已是過敏體質或是異位性皮膚炎患者，則較明顯。
在門診中常會發現她們全身佈滿抓痕，有些更嚴重而破皮和皮膚發炎；這種疤痕很難處
理，因部份真皮組織已受到破壞，當生產後，皮膚雖然不癢了，但滿身子都是深紅色的
痕跡，很不好看。
有些時候，在部份的孕婦身體上會出現一些小小的紅色丘疹，常先發生在肚皮上，
跟著手腳各處慢慢也可看見。這種丘疹非常癢，但很少在臉部發生，患者多是第一胎孕
婦，並在妊娠後期出現，發病的原因，目前尚未了解，但產後隨即好轉。雖然這種情況
不致造成胎兒發育不良，可是對本來大腹便便的孕婦來說，更增加她們的負擔和不適。
正確的處理方法是避免在太悶熱的環境中，減少使用肥皂、沐浴露和消毒藥水等化
學藥品；同時要把指甲剪短磨平，因為當睡眠失去意識下，手會往身體癢處亂抓，以後
留下疤痕就更麻煩了。泡三溫暖及溫泉對孕婦是不宜的，不但影響皮膚使搔癢感覺更加
惡化，同時增加孕婦和胎兒的心跳率，加重心臟功能壓力。刺激性食物應儘量避免，如
太酸、太辣和酒精都會使身體更搔癢。如果上述方法無效時，就應找醫師幫助了。
懷孕時並非絕對禁用藥物，絕大部分的藥品對胎兒不產生危險，特別是搔癢症多發
生在胎兒已經快出生時，所以不必過分擔心。輕微的症狀只需要一些外用藥膏塗抹，但
較嚴重的病例，可能要利用一些抗組織胺藥品，若病況需要，也許更要使用口服抗生素
和類固醇等。
當然，在懷孕期間，搔癢的原因尚有許多，如溼疹、冬季乾燥性皮膚炎和寄生蟲感
染等。這些問題需要醫師的鑑別診斷和處理，所以孕婦若感到身體出現怪怪的或癢癢的
，不可隨便在藥店購買成藥，以免延長治癒時間及效果。
(作者鍾玉光為台安醫院婦產科醫師)
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